Difteria është një infeksion bakterial shumë ngjitës që prek kryesisht hundën dhe fytin e një pacienti. Ndonjëherë, mund të ndikojë edhe në lëkurë. Është lehtësisht e parandalueshme nëse kapet në kohë, përndryshe mund të jetë fatale. Sot, ka vaksina në dispozicion dhe shumica e vendeve vaksinojnë foshnjat kundër kësaj sëmundjeje. Por në disa vende me të ardhura të ulëta dhe të mesme, difteria ende mund të shkaktojë shpërthime sporadike në komunitete të pa vaksinuara dhe pjesërisht të vaksinuara. Sipas raporteve, numri i rasteve të difterisë të raportuara globalisht po rritet gradualisht. Në vitin 2018, kishte 16,651 raste të raportuara, më shumë se dyfishi i mesatares vjetore për 1996-2017 (8,105 raste).

Ky është një trend shqetësues dhe shkencëtarët nga Mbretëria e Bashkuar dhe India thonë se kjo mund të jetë për shkak se difteria, një infeksion relativisht i parandalueshëm lehtësisht, po evoluon për t’u bërë rezistente ndaj një numri klasash të antibiotikëve dhe në të ardhmen mund të çojë në pa efektshmërinë e vaksinës. Studiuesit, të udhëhequr nga shkencëtarët në Universitetin e Kembrixhit, thonë se ndikimi i COVID-19 në oraret e vaksinimit të difterisë, shoqëruar me një rritje të numrit të infeksioneve, rrezikojnë që sëmundja të bëhet edhe një herë një kërcënim i madh global, sipas Helthsite.

Transmetimi i Difterisë

Difteria shkaktohet kryesisht nga bakteri Corynebacterium difteria dhe përhapet kryesisht përmes pikave nga kollitjet dhe teshtitjeve, ose përmes kontaktit të ngushtë me dikë që është i infektuar. Në shumicën e rasteve, bakteret mund të shkaktojnë infeksione akute, të nxitura nga toksina e difterisë, objektivi kryesor i vaksinës. Sidoqoftë, C. difteria jo toksigjene gjithashtu mund të shkaktojë sëmundje, shpesh në formën e infeksioneve sistemike.

Ekspertët gjejnë 18 variante të toksinës së difterisë

Studiuesit gjetën grupe bakteresh gjenetikisht të ngjashme të izoluara nga kontinentet e shumta, më shpesh në Azi dhe Evropë. Kjo tregon që C. difteria është vendosur në popullatën njerëzore për të paktën mbi një shekull, duke u përhapur në të gjithë globin. Komponenti kryesor që shkakton sëmundjen e C. difterisë është toksina e difterisë, e cila kodifikohet nga gjeni i toksit. Është ky përbërës që synohet nga vaksinat. Në total, studiuesit gjetën 18 variante të ndryshme të gjenit toksik, nga të cilët disa kishin potencialin të ndryshonin strukturën e toksinës.

Çfarë do të thotë kjo për vaksinat kundër difterisë

Vaksina e difterisë është krijuar për të neutralizuar toksinën. Pra, çdo variant gjenetik që ndryshon strukturën e toksinës mund të ketë një ndikim në sa efektive është vaksina. Ndërsa të dhënat e këtij studimi nuk sugjerojnë që vaksina e përdorur aktualisht do të jetë joefektive, fakti që ekziston një larmi gjithnjë e në rritje e varianteve të toksit, sugjeron që vaksina dhe trajtimet që synojnë toksinën, duhet të vlerësohen rregullisht .

Rritja e rezistencës antimikrobike

Infeksionet e difterisë zakonisht mund të trajtohen me një numër klasash të antibiotikëve. Ndërsa C. difteritë rezistente ndaj antibiotikëve janë raportuar, niveli i rezistencës së tillë mbetet kryesisht i panjohur. Kur studiuesit kërkuan gjenet që mund të japin një shkallë rezistence ndaj antimikrobikëve, ata zbuluan se numri mesatar i gjeneve AMR për gjenom po rritet çdo dekadë. Gjenomet e baktereve të izoluara nga infeksionet nga dekada më e fundit (2010-19) treguan numrin më të lartë mesatar të gjeneve AMR për gjenom, pothuajse katër herë më shumë mesatarisht sesa në vitin 1990.

Gjenomi kompleks C. Difteriae po fiton rezistencë ndaj antibiotikëve

Ajo që është shqetësuese për studiuesit është fakti që gjenoma e C. difterisë është komplekse dhe tepër e larmishme. Po fiton rezistencë ndaj antibiotikëve që nuk përdoren as klinikisht në trajtimin e kësaj sëmundjeje. Ata dyshojnë se duhet të ketë faktorë të tjerë në lojë, të tilla si infeksioni asimptomatik dhe ekspozimi ndaj një numri të madh të antibiotikëve të destinuar për trajtimin e sëmundjeve të tjera. Eritromicina dhe penicilina janë antibiotikët e rekomanduar tradicionalisht të zgjedhur për trajtimin e rasteve të konfirmuara të difterisë në fazën e hershme, megjithëse ka disa klasa të ndryshme të antibiotikëve në dispozicion për të trajtuar infeksionin. Ekipi identifikoi variante rezistente ndaj gjashtë prej këtyre klasave në izolime nga vitet 2010, më të larta se në çdo dekada të tjera. /tvklan.al